SCURVY ATAU KUDIS

Salam sahabat semua. Kali ini saya ingin mengutarakan suatu entry menarik yg saya perolehi dari internet berkenaan tentang KUDIS @ SCURVY.  Saya ingin berkongsi serba sedikit ilmu ini dengan sahabat semua.  Semoga ia boleh dijadikan panduan dalam kehidupan kita seharian terutama bagi kepentingan diri, anak-anak dan keluarga kita.  Saya coretkan dalam dua bahasa dengan harapan mudah difahami oleh semua pembaca dan mudah dirujuk andai ada kekeliruan perkataan atau ayat dan makna yang tertulis.  Semoga bertambah lagi ilmu kita tentang penyakit yang mungkin kita rasa tidak merbahaya tetapi kalau dibiarkan tanpa pencegahan atau rawatan ia mungkin boleh memudaratkan diri pesakit atau keluarga dan orang-orang disekelilingnya.  Nauzubillahi minzaliq. Wallahualam!

SCURVY

Scurvy is a disease resulting from a deficiency of vitamin C, which is required for the synthesis of collagen in humans. The chemical name for vitamin C, ascorbic acid, is derived from the Latin name of scurvy, scorbutus, which also provides the adjective scorbutic ("of, characterized by or having to do with scurvy"). Scurvy often presents itself initially as symptoms of malaise and lethargy, followed by formation of spots on the skin, spongy gums, and bleeding from the mucous membranes. Spots are most abundant on the thighs and legs, and a person with the ailment looks pale, feels depressed, and is partially immobilized. As scurvy advances, there can be open, suppurating wounds, loss of teeth, jaundice, fever, neuropathy and death.

Scurvy was at one time common among sailors, pirates and others aboard ships at sea longer than perishable fruits and vegetables could be stored (subsisting instead only on cured and salted meats and dried grains) and by soldiers similarly separated from these foods for extended periods. It was described by Hippocrates (c. 460 BC–c. 380 BC), and herbal cures for scurvy have been known in many native cultures since prehistory. Scurvy was one of the limiting factors of marine travel, often killing large numbers of the passengers and crew on long-distance voyages. This became a significant issue in Europe from the beginning of the modern era in the Age of Discovery in the 15th century, continuing to play a significant role through World War I in the 20th century.

Today scurvy is known to be caused by a nutritional deficiency, but until the isolation of vitamin C and its direct link to scurvy in 1932, numerous theories and treatments were proposed, often on little or no experimental data. This inconsistency is attributed to the lack of vitamin C as a distinct concept, the varying vitamin C content of different foods (notably present in fresh citrus, watercress, and organ meat), and how vitamin C can be destroyed by exposure to air and copper.

Treatment by fresh food, particularly citrus fruit, was periodically implemented, as it had been since antiquity, but the ultimate cause of scurvy was not known until 1932, and treatment was inconsistent, with many ineffective treatments used into the 20th century. It was a Scottish surgeon in the BritishRoyal Navy, James Lind who first proved it could be treated with citrus fruit in experiments he described in his 1753 book, A Treatise of the Scurvy,^[1]though his advice was not implemented by the Royal Navy for several decades.

In infants, scurvy is sometimes referred to as Barlow's disease, named after Sir Thomas Barlow,^[2] a British physician who described it. (N.B. Barlow's disease may also refer to mitral valve prolapse.) Other eponyms include Moeller's disease and Cheadle's disease.

Scurvy does not occur in most animals because they can synthesize their own vitamin C. However, humans and other higher primates (the simians andtarsiers), guinea pigs, most or all bats, and some species of birds and fish lack an enzyme necessary for such synthesis and must obtain vitamin C through their diet. Vitamin C is widespread in plant tissues, with particularly high concentrations occurring in citrus fruits (oranges, lemons, limes, grapefruits), tomatoes, potatoes, cabbages, and green peppers.

Cause

Scurvy or subclinical scurvy is caused by the lack of vitamin C. In modern Western societies, scurvy is rarely present in adults, although infants and elderly people are affected.^[3] Vitamin C is destroyed by the process of pasteurization, so babies fed with ordinary bottled milk sometimes suffer from scurvy if they are not provided with adequate vitamin supplements. Virtually all commercially available baby formulas contain added vitamin C for this reason, but heat and storage destroy vitamin C. Human breast milk contains sufficient vitamin C, if the mother has an adequate intake.

Scurvy is one of the accompanying diseases of malnutrition (other such micronutrient deficiencies are beriberi or pellagra) and thus is still widespread in areas of the world depending on external food aid.^[4] Though rare, there are also documented cases of scurvy due to poor dietary choices by people living in industrialized nations.^[5][6][7][8]

Pathogenesis

Ascorbic acid is needed for a variety of biosynthetic pathways, by accelerating hydroxylation and amidation reactions. In the synthesis of collagen, ascorbic acid is required as a cofactor for prolyl hydroxylase and lysyl hydroxylase. These two enzymes are responsible for the hydroxylation of the proline and lysine amino acids in collagen. Hydroxyproline and hydroxylysine are important for stabilizing collagen by cross-linking the propeptides in collagen. Defective collagen fibrillogenesis impairs wound healing. Collagen is also an important part of bone, so bone formation is also affected. Defective connective tissue also leads to fragile capillaries, resulting in abnormal bleeding.

Symptoms

Early symptoms are malaise and lethargy. After 1-3 months, patients develop shortness of breath and bone pain. Myalgias may occur because of reduced carnitine production. Other symptoms include skin changes with roughness, easy bruising and petechiae, gum disease, loosening of teeth, poor wound healing, and emotional changes. Dry mouth and dry eyes similar to Sjögren syndrome may occur. In the late stages, jaundice, generalized edema, oliguria, neuropathy, fever, and convulsions, and eventual death are frequently seen.^[9]

Prevention

Scurvy can be prevented by a diet that includes certain citrus fruits such as oranges or lemons. Other sources rich in vitamin C are fruits such as blackcurrants, guava, kiwifruit, papaya, tomatoes, bell peppers, and strawberries. It can also be found in some vegetables, such as carrots, broccoli, potatoes, cabbage, spinach and paprika. Some fruits and vegetables not high in vitamin C may be pickledin lemon juice, which is high in vitamin C. Many animal products, including liver, Muktuk (whale skin), and oysters, contain vitamin C. Though redundant in the presence of a balanced diet,^[10] various nutritional supplements are available that provide ascorbic acid well in excess of that required to prevent scurvy, and even some candies and most soft drinks contain vitamin C as a preservative.

Treatment

Scurvy is treated with vitamin C.

 

KUDIS

Kudis adalah penyakit akibat dari kekurangan vitamin C, yang diperlukan untuk sintesis kolagen pada manusia. Nama kimia untuk vitamin C, asam askorbat, berasal dari nama latin dari kudis, scorbutus, yang juga menyediakan scorbutic kata sifat ("dari, ditandai oleh atau yang berkaitan dengan penyakit kudis"). Kudis sering muncul sendiri awalnya sebagai gejala malaise dan kelesuan, diikuti dengan pembentukan bintik-bintik pada kulit, gusi spons, dan pendarahan dari selaput lendir. Spot yang paling banyak di paha dan kaki, dan orang dengan penyakit tampak pucat, merasa tertekan, dan sebahagian bergerak. Seiring kemajuan kudis, ada dapat terbuka, luka bernanah, kehilangan gigi, sakit kuning, demam, neuropati dan kematian.

Kudis itu pada satu masa yang umum di antara pelaut, bajak laut dan lain-lain kapal kapal di laut lebih lama daripada buah-buahan dan sayuran yang mudah rosak boleh disimpan (hidup dari bukan hanya pada daging asap dan masin dan biji-bijian kering) dan oleh tentera juga berasingan dari makanan ini untuk waktu yang lama. Hal ini dijelaskan oleh Hippocrates (c. 460 SM-c 380 SM.), Dan ubat herba untuk penyakit kudis telah dikenal di banyak budaya asli sejak prasejarah. Kudis adalah salah satu faktor sekatan perjalanan laut, sering membunuh sejumlah besar penumpang dan awak di perjalanan jarak jauh. Hal ini menjadi masalah yang signifikan di Eropah dari awal era moden di Era Discovery di abad 15, terus memainkan peranan penting melalui Perang Dunia I pada abad ke-20.

Hari kudis diketahui disebabkan oleh kekurangan gizi, tetapi sampai isolasi vitamin C dan direct link untuk penyakit kudis pada tahun 1932, banyak teori dan rawatan yang dicadangkan, sering pada sedikit atau tidak ada data eksperimen. inkonsistensi ini disebabkan kurangnya vitamin C sebagai konsep yang berbeza, kandungan vitamin C pelbagai makanan yang berbeza (terutama hadir dalam jeruk segar, salad, contohnya, air, dan daging organ), dan bagaimana vitamin C dapat dihancurkan oleh pendedahan udara dan tembaga .

Perubatan oleh makanan segar, terutama buah limau, dilaksanakan secara berkala, seperti yang telah sejak zaman dahulu, namun penyebab utama dari kudis tidak diketahui sampai tahun 1932, dan rawatan tidak konsisten, dengan rawatan berkesan yang digunakan ke dalam abad ke-20. Ini adalah seorang ahli bedah Scotland di British Royal Navy, James Lind yang pertama kali terbukti boleh dirawat dengan buah limau dalam percubaan ia menggambarkan pada tahun 1753 bukunya, A Treatise dari Scurvy, [1] walaupun nasihatnya tidak dilaksanakan oleh Royal Tentera Laut selama beberapa dekad.
Pada bayi, penyakit kudis kadang-kadang disebut sebagai penyakit Barlow, dinamakan Sir Thomas Barlow, [2] seorang doktor Inggeris yang menggambarkannya.(Penyakit NB Barlow juga boleh merujuk pada mitral valve prolapse.) Eponyms lain termasuk penyakit Moeller dan penyakit Cheadle's.

Kudis tidak berlaku dalam kebanyakan haiwan kerana mereka dapat mensintesis sendiri vitamin C. Namun, manusia dan primata yang lebih tinggi yang lain (simians dan Tarsius), babi guinea, kelawar sebahagian besar atau semua, dan beberapa jenis burung dan ikan kurangnya enzim yang diperlukan untuk sintesis tersebut dan harus mendapatkan vitamin C melalui diet mereka. Vitamin C tersebar luas di rangkaian tanaman, dengan konsentrasi sangat tinggi berlaku pada buah sitrus (jeruk, lemon, limau, grapefruits), tomato, kentang, kubis, dan paprika hijau.

Penyebab

Kudis atau subklinis penyakit kudis disebabkan oleh kekurangan vitamin C. Dalam masyarakat Barat moden, penyakit kudis jarang hadir pada orang dewasa, walaupun bayi dan orang tua akan terjejas. [3] Vitamin C dihancurkan oleh proses pasteurisasi, sehingga bayi yang diberi dengan botol susu biasa yang kadang-kadang menderita penyakit kudis jika mereka tidak disediakan dengan suplemen vitamin yang mencukupi.Hampir semua formula bayi yang tersedia secara komersil ditambah mengandungi vitamin C untuk alasan ini, tapi panas dan simpanan menghancurkan vitamin C. ASI manusia mengandungi vitamin C yang cukup, jika ibu mempunyai asupan yang cukup.

Kudis adalah salah satu penyakit penyerta gizi buruk (kekurangan gizi mikro yang lain seperti itu beri-beri atau pellagra) dan dengan demikian masih tersebar luas di kawasan di dunia bergantung pada bantuan pangan dari luar [4]. Walaupun jarang, ada juga mencatat kes kudis kerana miskin diet pilihan oleh orang-orang yang tinggal di negara-negara industri. [5] [6] [7] [8]

Patogenesis

Asam askorbat diperlukan untuk pelbagai pusat biosintesis, oleh hidroksilasi mempercepat dan reaksi amidasi. Dalam sintesis kolagen, asid askorbat diperlukan sebagai kofaktor untuk hidroksilase prolyl dan hidroksilase lysyl. Kedua-dua enzim bertanggung jawab atas hidroksilasi asid amino prolin dan lisin dalam kolagen.Hydroxyproline dan hydroxylysine penting untuk menstabilkan kolagen oleh salib-menyambung propeptides dalam kolagen. merosakkan kolagen Cacat fibrillogenesis penyembuhan luka. Kolagen juga merupakan sebahagian penting dari tulang, sehingga pembentukan tulang juga terjejas. rangkaian ikat Cacat juga mengarah ke kapilari rapuh, menyebabkan pendarahan abnormal.

Gejala

Gejala awal adalah malaise dan kelesuan. Setelah 1-3 bulan, pesakit mengalami sesak nafas dan nyeri tulang. Mialgia boleh berlaku kerana pengeluaran karnitin berkurang.Gejala lain termasuk perubahan kulit dengan kekasaran, mudah lebam dan petechiae, penyakit gusi, melonggarkan gigi, penyembuhan luka yang buruk, dan perubahan emosi. Mulut kering dan mata kering serupa dengan sindrom Sjögren mungkin berlaku.Pada tahap akhir, sakit kuning, edema, oliguria umum, neuropati, demam, dan kejang-kejang, dan kematian akhirnya yang sering terlihat. [9]

Pencegahan

Kudis boleh dicegah dengan diet yang merangkumi buah limau tertentu seperti jeruk atau lemon. Sumber-sumber lain yang kaya akan vitamin C adalah buah-buahan seperti blackcurrant, jambu biji, buah kiwi,, betik tomato, paprika, dan strawberi. Hal ini juga boleh didapati di beberapa sayuran, seperti lobak merah, brokoli, kentang, bayam kubis, dan paprika. Beberapa buah-buahan dan sayur-sayuran tidak tinggi vitamin C dapat diasidkan dalam jus lemon, yang tinggi dalam produk haiwan Banyak vitamin C, termasuk hati, Muktuk (kulit paus), dan tiram, mengandungi vitamin C. Walaupun berlebihan dalam kehadiran diet seimbang, [10] pelbagai suplemen gizi yang sedia yang menyediakan asam askorbat baik lebih dari yang diperlukan untuk mencegah penyakit kudis, dan bahkan beberapa gula-gula dan minuman ringan mengandungi vitamin C sebagai pengawet.

Rawatan

Kudis diubati dengan vitamin C

sumber : wikipedia